王青娥 成丹枫

    鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院麻醉科，湖北黄石 435000

    宫腔镜手术属于目前临床诊断和治疗各类妇科疾病的常用术式[1]，与传统开放术式相比，上述手术具有微创性，能有效减轻痛感，但上述手术依然存在一定侵入性，可引发心悸、疼痛、血压下降等问题[2-3]，因此，为增加手术安全性，在手术期间，需施行麻醉干预。异丙酚属于宫腔镜手术中使用频率较高的麻醉药物，但其镇痛效果欠佳[4-5]，故常需配伍其他麻醉药物，其中异丙酚复合芬太尼属于常用方案，具有镇痛效果良好等特点，但上述麻醉方案的安全性欠佳，患者出现呼吸抑制、恶心呕吐的发生率较高，故出于安全性考虑，有必要选择其他麻醉方案。酮咯酸氨丁三醇属于临床新型非甾体抗炎药，镇痛效果显著，为探究异丙酚复合酮咯酸氨丁三醇的有效性及安全性，我院对行宫腔镜手术患者施行上述麻醉方案，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院医学伦理委员会批准后施行研究，随机将2019年1月至2020年6月我院110例行宫腔镜手术患者分为对照组(55例)、观察组(55例)。观察组年龄25～51岁，平均(38.75±5.42)岁；体重 46～ 65 kg，平均(50.36±2.36)kg；手术时间19 ～ 28 min，平均(22.42±1.25)min。对照组年龄24～50岁，平均(38.69±5.36)岁；体重45～64 kg，平均(50.42±2.42)kg；手术时间19～27 min，平均(22.39±1.23)min。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①符合宫腔镜手术指征者；②年龄18～60岁者；③美国麻醉医师协会(ASA)分级[6]为Ⅰ或Ⅱ级者；④签署知情协议者。排除标准：①存在药物过敏史、麻醉禁忌证者；②长期服用镇痛、镇静药物者；③合并严重心脑血管疾病、呼吸系统疾病者；④存在胃肠道溃疡、穿孔、出血病史者；⑤精神障碍者。

    1.2 方法

    所有患者在手术前均禁食6～12 h，禁饮2 h，进入手术室后 ......