黄 英 钟晓琴 曹小霞 黄健林

    1.广东省工伤康复医院医务科，广东广州 510440；2.国药控股星鲨制药 (厦门)有限公司，福建厦门 361026

    严重烧伤患者由于皮肤屏障的破坏等原因，易引起代谢失衡或紊乱，从而导致骨量和肌肉减少[1]和维生素D缺乏[2-3]。严重烧伤患者维生素D缺乏可影响患者康复，可能导致感染等并发症发生率增加、住院时间延长[4]，钙磷代谢异常导致骨密度下降、肌张力受影响，同时影响烧伤瘢痕结痂、烧伤面积不易恢复[5]等，国内外均有研究报道[6-8]维生素D可直接抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，推测维生素D在防治增生性瘢痕方面具有潜在应用价值。因此非常有必要开展维生素D对严重烧伤患者的临床随机对照研究，探讨维生素D对严重烧伤患者的营养治疗，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取广东省工伤康复医院烧伤科2019年9月到2020年9月收治的严重烧伤患者42例，剔除7例因临时出院中途退出研究，进入正式分析的为35例，根据患者的年龄匹配、烧伤面积、性别、烧伤类型采用EXCEL进行单纯随机化分组，试验组18例，平均年龄(33.61±1.90)岁，平均烧伤面积(72.33±4.94)%，平均烧伤间隔天数(192.56±35.54)天；对照组17例，平均年龄(39.23±2.90)岁，平均烧伤面积(64.59±4.24)%，平均烧伤间隔天数(126.00±42.25)天，两组性别、年龄、烧伤面积、烧伤的干预时间间隔等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经过广东省工伤康复医院医学伦理委员会批准。所有患者签署知情同意书。

    纳入标准：①年龄18～65岁；②烧伤面积>50%的严重烧伤康复期患者。排除标准：①孕妇；②正在服用维生素D、钙剂、含铝及含镁、洋地黄、巴比妥、矿物油、消胆胺、噻嗪类利尿剂等药物 ......