张平锋 胡小华▲ 钟 陈 吴 超 莫优炼 何凌云

    1.广东省中山市博爱医院小儿外科，广东中山 528403；2.广东省中山市博爱医院新生儿科，广东中山 528403

    先天性肛门闭锁是新生儿外科常见疾病，具有明显的性别差异，男性发病率高于女性且多合并其他畸形。目前，临床尚未表明关于先天性肛门闭锁具体病因，怀疑和先天性发育及遗传等相关[1]。肛门成形术是现阶段临床治疗先天性肛门闭锁的唯一方式，对于早期改善患儿症状有重要意义[2]。但临床实践发现[3]，由于患儿年龄较小，身体耐受性不足，中高位肛门闭锁其手术需分期进行，但分期手术会导致腹部出现瘘口，家属难以接受。为此，不少研究开始采用一期手术进行治疗。鉴于此，为进一步了解Pena术治疗先天性肛门闭锁的效果，本次研究以回顾分析方式对我院54例中高位先天性肛门闭锁患儿治疗情况进行分析，以此为临床提供参考经验。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院2015年1月至2019年6月期间收治54例中高位先天性肛门闭锁患儿进行回顾性分析，按照其接受手术前是否以结肠造瘘或瘘管辅助排便分为A组(n=26)和B组(n=28)，A组男17例，女9例，年龄1～7个月，平均(5.1±0.3)个月，孕周37～40周，平均(38.24±1.06)周，出生体质量2～ 4 kg，平均(3.11±0.16)kg，合并症：合并其他畸形4例(室间隔缺损、腭裂、尿道下裂)；B组男19例，女9例，均合并有瘘且B超显示直肠远端据肛穴>2 cm，年龄4～10个月，平均(6.3±1.2)个月，孕周37～40周，平均(38.18±1.09)周，出生体质量2～4 kg，平均(3.15±0.17)kg，合并症：合并其他畸形4例(室间隔缺损、腭裂、隐睾)。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①娩出12 h内 ......