蓝志华

    广东省五华县人民医院医技科，广东五华 514400

    胃食管反流病指的是由胃内容物反流造成的不适症状或并发症，具有较高发病率，在西方国家比较常见，大概有40%成年人存在烧心症状[1]。在我国，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪类食物食用量不断上升，导致胃食管反流病发病率逐渐升高，严重影响患者生活质量，逐渐受到广大医护工作者的重视。临床对胃食管反流病的治疗方法包括三个方面，第一是传统内科药物治疗，第二是外科手术，第三是内镜下治疗。内镜下抗反流技术包括三类，第一是Stretta微量射频治疗技术，第二是折叠缝合技术，第三是注射异物法[2]。为了更深度研究对该病症更加有效的治疗方式，本文为难治性胃食管反流病及食管外症状胃食管反流病患者使用内镜下食管贲门微量射频方式进行治疗，并对治疗结果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月至2019年7月我院纳入的40例难治性胃食管反流病及食管外症状为主的胃食管反流病患者进行研究。其中，男25例，女15例，年龄16～86岁，平均(45.37±4.01)岁；病程3个月至41年，平均(8.25±1.36)年；临床表现：消化道症状(反酸、反食、胸骨后烧灼感)、呼吸道症状(咳嗽、喘息、憋气)、食管外症状(鼻塞、流涕、听力下降、口腔溃疡、反复喉痉挛发作、夜间不能平卧、耳痒、咽部异物感等)，例数分别为14例(存在消化道症状者)、15例(存在呼吸道症状者)、11例(存在食管外症状者)。所有患者和家属均了解本研究内容和意图，并同意进行该项研究；本研究已经通过我院医学伦理委员会审批。

    纳入标准：患者临床症状包括烧心、腹胀、嗳气、胸闷、心悸、胸痛、反酸、咽部异物感、反食、反复喉痉挛等；通过质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂治疗后没有效果；不能停药的患者；食管外症状没有服用抑酸药物的患者；通过食管24 h pH监测、胃镜检查、食管压力测定后确诊者；进行食管贲门微量射频治疗的患者 ......