谢显琴

    福建省立医院药学部，福建福州 350001

    晚期肿瘤患者因机械性损伤、呼吸机负担、肺通气增加等因素影响，极易出现呼吸困难症状，甚至引发呼吸抑制，影响患者的舒适度。吗啡为我国临床常用晚期肿瘤呼吸困难治疗药物，对缓解患者呼吸困难症状、提升患者舒适度效果显著。吗啡主要用药形式包括皮下注射、静脉推注、小剂量分次静脉注射等，不同用药形式下疗效及安全性有一定差异[1-2]。本研究即选取2018年1月至2020年1月46例晚期肿瘤呼吸困难患者作为研究对象，通过比较分析皮下注射、小剂量分次静脉注射形式下吗啡用药的疗效、安全性，进一步探究小剂量分次静脉注射吗啡治疗晚期肿瘤患者呼吸困难的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年1月福建省立医院收治的晚期肿瘤呼吸困难患者46例为本研究对象。纳入标准：①经临床病理诊断确诊为晚期肿瘤呼吸困难；②开展病因治疗无法改善呼吸困难症状；③患者经祛痰、吸氧等措施干预后呼吸困难症状仍未改善；④患者知晓本研究内容并签署知情同意书；⑤研究经医院医学伦理委员会审批通过。排除标准：①既往长期使用阿片类药物；②对本研究设计用药过敏或不耐受；③出现呼吸抑制症状；④患者呼吸频率<18次/min；⑤不配合或中途退出本研究。

    46例晚期肿瘤呼吸困难患者采用随机数字表法分为对照组、研究组，对照组23例患者中男13例、女10例，年龄35～75岁，平均(53.25±3.45)岁，其中肺癌11例、乳腺癌5例、结肠癌4例、胃癌3例；研究组23例患者中男14例、女9例 ......