黄慧梅

    广东省中山市中医院内科，广东中山 528400

    糖尿病的大血管并发症是糖尿病患者的主要死亡原因，微血管病变中的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病严重影响患者的生活质量。DPP-4抑制剂西格列汀可能具有独立于降糖作用以外的血管保护作用，基础研究表明其保护血管的机制可能与抗炎、抗氧化、改善内皮功能等有关[1]。血液流变学是一种易于执行的实验室检查，有证据显示血液流变学参数的改变发生于早期微循环受损，在血管病变出现之前已经发生[2]。本研究从血液流变学的角度探讨DPP-4抑制剂是否具备降糖以外的早期保护血管的作用，有利于在早期对糖尿病血管病变进行干预。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年1月中山市中医院内科收治的165例2型糖尿病门诊患者临床资料进行回顾性分析，按照治疗方法不同分为A(n=82)、B(n=83)两组。纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[3]中2型糖尿病诊断标准；排除标准：①治疗前4周使用胰岛素促泌剂及肠促胰岛素、胰岛素增敏剂患者；②其他重症内科疾病；③家族性糖尿病史患者；④急性感染期或感染性疾病患者；⑤恶性肿瘤；⑥其他药物治疗；⑦依从性差；⑧妊娠期、哺乳期；⑨其他内分泌疾病，如甲状腺功能减退；⑩本研究药物过敏或不耐受；?其他糖尿病严重急慢性并发症。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 方法

    两组患者均给予胰岛素(诺和灵30R)皮下注射治疗 ......