奚玲如 刘志红 张康华 李 波

    广东三九脑科医院神经内一科，广东广州 510510

    自身免疫性脑炎是一种临床症状以精神行为异常、记忆力下降、癫痫发作、睡眠障碍、不自主运动等为主要特征的神经系统疾病[1]；免疫治疗是患者的主要治疗方案。据相关流行病学数据表示[2]，该疾病约占所有脑炎病例的10%～20%左右，呈急性或亚急性起病。利妥昔单抗治疗自身免疫性脑炎有一定疗效，但是该药物在治疗过程中容易致使患者出现短暂性低血压、支气管痉挛等并发症，不仅会影响患者的临床治疗效果还会降低其生存质量；加强护理干预可能改进其安全性和有效性[3]；因此，本研究将广东三九脑科医院神经内一科收治的自身免疫性脑炎患者42例，在妥昔单抗治疗的同时采取全程护理干预，并对其整体干预效果及价值进行研究和分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1月至2020年6月我院确诊的自身免疫性脑炎患者，患者及其家属均被告知利妥昔单抗治疗的益处和潜在风险并全部签署知情同意书，共纳入42例。随机分为两组，常规组男11例，女10例，年 龄35～59岁，平 均(44.2±5.4)岁；试验组男13例，女8例，年龄33～59岁，平均(44.0±5.0)岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①经诊断符合“自身免疫性脑炎”疾病的患者；②病史资料齐全，依从性较高的患者；③对于此次研究内容表示同意，并签字确认的患者。排除标准[4]：①存在严重沟通障碍，且病史资料不全的患者；②存在过敏史的患者；③处于妊娠期或哺乳期患者；④合并严重器质性疾病，或精神类疾病的患者。

    1.2 方法

    两组患者入组后均遵医嘱进行利妥昔单抗静脉滴注治疗(上海复宏汉霖生物制药有限公司；国药准字S20190021；规格：100 mg∶10 ml，取本品与0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液混合，稀释到浓度为1 mg/ml后给予治疗)。

    1.2.1 常规护理干预组 ①用药前护理[5]：按照利妥昔单抗药物的说明书在患者接受治疗前进行准备 ......