向 燕 刘丽芳 陈淑柔

    广东省人民医院 广东省医学科学院老年医学研究所协和一区，广东广州 510080

    跌倒属于老年人群发生率较高的不良事件之一，会对患者的身体造成严重伤害，进而影响患者的日常生活以及健康，同时也是导致患者生活能力丧失以及死亡的重要原因。相关研究发现，临床治疗期间老年患者发生跌倒等危险事件的可能性较大，并会在一定程度上使患者的医疗负担加剧，不利于促进患者生活以及生存质量改善。因而，近几年来临床工作中对于患者跌倒等危险事件的预防处理越发关注，这是进一步促进护理质量提升的关键内容。同时，老年患者发生跌倒等事件并不是随机出现的，而是具有一定的预见性，因而，在临床治疗期间需及时采用科学的风险评估方式对患者跌倒事件进行有效预估[1-2]。本研究探讨风险评估对老年人群跌倒不良事件发生率的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年6月至2019年6月广东省人民医院收治的老年住院患者70例，随机分成两组，其中对照组35例，男21例，女14例；年龄65～84岁，平均(73.9±2.1)岁。研究组35例，男20例，女15例，年龄65～85岁，平均(73.8±2.2)岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及家属均知情同意，医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①患者均因慢性疾病收入我科；②患者精神状况并不存在严重异常且能主动配合相关治疗；③患者年龄均≥60岁。排除标准：①患者住院时间≤3 d；②患者本身合并有危害生命的重大疾病，如恶性肿瘤晚期；③患者在接受此次治疗前有长期卧床史且自主能力受限。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理。患者入院后进行跌倒风险评估，①风险评估值为低中危及病情较轻者，由护士进行口头宣教防跌倒措施。积极向患者讲述病房环境以及设施等方面的知识，并且依据患者的病情状况及风险评估等级制订出相应的护理方式等。②跌倒风险评估值为高危者及病情较重的患者，由责任护士再次对患者及家属进行口头宣教预防跌倒宣教知识以及发放防跌倒宣教手册。加强护理安全管理，根据各科室疾病及特点，及时评估患者跌倒、坠床的危险因素，制订应急预案及护理风险防范程序，分析薄弱环节，落实改进措施。

    研究组给予风险评估护理。①患者住院之后积极向患者讲述病房环境设施以及跌倒风险评估方法等方面的知识，让患者及家属参与跌倒风险评估 ......