梁宇斌 肖俊枫 蔡立泉

    广东省湛江中心人民医院骨科，广东湛江 524000

    前交叉韧带(ACL)是膝关节中极为重要的一 种前向稳定结构，ACL损伤会降低膝关节前向的稳定性，影响膝关节功能，增加继发半月板、关节软骨损害发生率，加快关节退变的速度，加重社会及家庭负担[1-2]。关节镜下膝关节前交叉韧带重建术是目前临床治疗膝关节ACL的主要手段，短期内可有效改善关节功能，缓解疼痛感，但该术式的长期疗效容易受到多种因素的影响[3-4]。及早明确影响关节镜下膝关节前交叉韧带重建术远期疗效的影响因素，及早给予针对性处理，是增强手术远期效果、改善患者预后的关键。基于此，本研究选取本院2018年1月至2019年1月收治的48例膝关节ACL患者，目的是探讨关节镜下膝关节前交叉韧带重建的远期临床效果及常见影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取湛江中心人民医院2018年1月至2019年1月收治的48例膝关节ACL患者，已得到医院医学伦理委员会审批，以双盲随机抽样法分组，每组各24例，观察组中女10例、男14例；年龄28～58岁，平均(35.39±5.73)岁；病程4～15个月，平均(9.26±2.14)个月；受伤位置：16例左侧、8例右侧。对照组中女12例、男12例；年龄29～60岁，平 均(34.57±6.88)岁；病 程5～14个 月，平 均(9.25±2.12)个月；受伤位置：18例左侧、6例右侧。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①年龄18～60周岁；②均为首次膝关节ACL；③均经MRI、CT等检查确诊；④均为自愿参与本研究，且已签署此项研究相关的知情同意书。

    排除标准：①处于哺乳以及妊娠期女性；②合并骨质疏松症无器质性病变者；③合并血管神经损伤者；④近期存在重大骨折史、创伤史、手术史者；⑤合并严重营养不良、重度贫血者；⑥存在麻醉、手术禁忌证者；⑦合并肺结核等疾病者；⑧合并下肢深静脉血栓等疾病者；⑨合并帕金森、人格分裂症者。

    1.2 方法

    对照组：取患肢同侧半肌腱 ......