麻京豫 唐荣欣▲ 任蕾元 刘明扬 杨 丹

    1.河南中医药大学第一附属医院，河南郑州 450008；2.河南省安阳市中医院心内科，河南安阳 455000

    近年来动脉粥样硬化斑块所致疾病日益增多，常累及颈动脉[1]、冠状动脉[2]、脑动脉[3]、肾动脉[4]等多个系统的血管。颈动脉斑块是动脉粥样硬化疾病的一种，与冠心病、脑梗死、高血压、高血脂等疾病密切相关[5]。患者的颈动脉粥样斑块常不稳定，容易继发斑块破裂，出血，甚至形成血栓。2019年欧洲血脂指南认为超声检查颈动脉粥样斑块狭窄>50%的患者属于心血管疾病的高危和极高危人群[6]。

    为使颈动脉斑块稳定，本研究采用中药稳斑贴贴敷颈动脉走行处附近的3个穴位：天突穴、人迎穴和扶突穴。方法：每天一次，每次贴敷2～3 h，疗程8周。为了保证穴位贴敷顺利进行，避免不良反应，本研究先选取了一部分颈动脉斑块患者进行穴位贴敷试验，进行了一系列贴敷方法措施的尝试和探索。经过不断的摸索研究，本研究总结出了一套行之有效的方法措施来保证穴位贴敷质量，减少不良反应，提高患者依从性。

    1 颈动脉斑块治疗现状和存在问题

    1.1 治疗现状

    目前干预颈动脉斑块和颈动脉狭窄的治疗方法有许多种如：药物治疗、非药物治疗措施等。常用的药物治疗方法有：抗血小板药物治疗、他汀类药物调脂治疗等[7-8]；非药物治疗方法有颈动脉支架置入术[9]、颈动脉内膜剥脱术[10]等 ......