梁 艳

    广东省粤北人民医院儿童康复科，广东韶关 512026

    脑瘫主要是由发育中的胎儿或婴幼儿大脑非进行性损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常，其同时可伴有感觉、交流、认知、行为异常以及癫痫和继发性骨关节变形的风险[1]。感觉统合训练则用于改善脑瘫患儿感知觉功能，近些年有许多研究[2-4]发现，感觉统合训练也能改善其运动功能。然而常规的感觉统合训练方式往往针对的是患有感觉统合失调的学习障碍儿童[5]，其无脑瘫患儿的异常姿势和运动障碍。因此，在临床感觉统合训练中，也不应断思考如何针对脑瘫患儿的运动障碍更具个性化地去开展感觉统合训练。

    目前国内外针对脑瘫患儿运动功能障碍，主要的训练方法为神经发育学治疗法(即神经发育治疗)，由Bobath夫妇创立，主要是以神经发育理论为基础，通过抑制患儿异常姿势和残存原始反射而达到促进正常运动发育[6]。为此，粤北人民医院儿童康复科在感觉统合训练中融入神经发育治疗，以40例脑瘫患儿为研究对象，观察此方法是否更能改善患儿的运动功能。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从粤北人民医院2019年1月至2020年7月收治的脑瘫患儿中选取40例，随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组男11例，女9例，平均年龄为(1.15±0.44)岁，其中痉挛型12例，肌张力低下型5例，不随意运动型3例；观察组男10例，女10例，平均年龄为(1.22±0.50)岁，其中痉挛型13例，肌张力低下型4例，不随意运动型3例。两组病例的基本人口指标(比如年龄、性别)和脑瘫疾病分型等指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①根据《中国脑瘫康复指南(2015)》[7]中设定标准确诊；②患儿家属知情同意，配合训练；③本研究经医院医学伦理委员会批准 ......