基于红外线热成像探讨精灸治疗膝骨关节炎的临床观察
艾灸,膝关节,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组治疗效果比较,2两组治疗前后VAS评分,WOMAC总积分,FTSST时间及膝关节前侧温度比较,3讨论
罗艳文广东省云浮市中医院 广东药科大学附属第二医院针灸推拿科,广东云浮527300
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以中老年人为高发群体,流行病学报道KOA全世界患病率为3.8%,在我国患病率为18.0%,而女性患病率高于男性,农村患病率高于城镇,症状性KOA是增加全因死亡率的高危因素[1-2]。近年来,现代医学治疗KOA有非手术、手术治疗两大类,但多数疗法的治疗满意度均较低,所以,找到安全有效的治疗KOA的方案对临床具有重要意义[3]。中医治疗KOA具有独特的优势,艾灸疗法是世界补充医学和替代医学的关键构成技术之一,在KOA治疗中应用广泛,疗效已获得临床验证,但因用量及艾灸程度并未有统一的规范标准,所以在此基础上衍生出了精灸疗法,是一种以“选穴精简、艾柱精小、壮数精少、手法精巧”为特征的艾灸治疗技术,但评价疗效结果时易受到患者及评价者主观意识的影响,增加误差[4]。红外线热成像是现代影像学中的一个分支,可动态监测机体热场改变,反映经络气血运行的盛衰,在中医诊治中应用广泛,弥补了大量疾病在诊疗阶段存在的影像学检测的缺陷及不足,且有相关研究报道了该技术应用于KOA的中医辨证分型[5]。因此本文就红外热成像仪在精灸疗法治疗KOA疗效评价中的应用价值进行探讨,以期为精灸疗法治疗KOA提供循证学依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年7月至2021年2月在云浮市中医院针灸推拿科就诊的膝骨关节炎患者90例作为研究对象,使用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45例。纳入标准:①符合中华医学会风湿病学分会制订的《骨关节炎诊断及治疗指南》[6]中KOA诊断标准;②发病部位为单侧膝关节;③Kellgren-Lawrence(K-L)分级Ⅲ级以下[7];④年龄50~65岁;⑤患者知情同意,并签署知情同意书。排除标准:①因韧带、半月板损伤、感染性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等其他疾病所致的膝关节疼痛;②合并膝部骨折、膝关节结核、膝关节肿胀等;③合并严重内科疾病者 ......
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