吴梦玮 曹凤娇 袁尚华

    北京中医药大学东方医院体检科，北京100078

    心理疾病指人体自身和(或)外部的致病因素对本体造成的脑功能障碍，出现意识和行为偏离正常，不同程度的情感、认知、行为障碍，并伴有器质性病变的一系列疾病[1]。据世界卫生组织报道，近年来心理疾病发病率呈上升趋势[2]，仅我们熟知的抑郁症，其世界范围内的患者超过3亿，约占全球总人口的4.4%[3-4]，至2020年底抑郁症已成为仅次于心血管疾病的第二大人类健康负担，其产生经济支出约2.5万亿美元，占全球疾病总负担的10%[4-5]。心理疾病的特点表现为不同性别、年龄人群发病类型不同，如中青年常见情感障碍、抑郁症、焦虑症，老年人常见阿尔茨海默病、抑郁症等，且严重程度因人而异，有些可被患者本人识别，有些已被“合理化”(患者否认)。当患者因种种不适感就医时，医师层面亦存在重视器质性疾病而容易忽略心理治疗的现象。因此临床医师应掌握识别心理问题或疾病的检测方法。

    随着我国经济发展、生活水平逐年提高，人民群众对于健康的关注度日益增强，健康体检行为越来越普遍[6]。健康包括身体健康、心理健康和社会适应性三个部分，健康体检是全面评估健康状态的手段，在身体体检已普遍被大家所熟知后，心理体检应逐步进入大众视野，其目的是测试、分析、评估个人心理健康状况。目前人群对心理体检重视不足。本文将阐述心理体检筛查现状，通过对神经心理学量表用于体检工作的现状总结，探寻心理体检的更优方案，以期全面为我国国民健康保驾护航。

    1 我国心理体检的现状

    结合我国卫生健康委员会最新调查数据显示[7]，我国18岁以上的成年人中，约1.73亿人存在心理亚健康问题，其中较为常见的症状为焦虑和抑郁。心理状况对人体的健康有很大影响，研究发现：心理因素可以通过情绪活动影响机体内脏器官的功能，长期的负面情绪可导致神经功能紊乱，甚至产生器质性病变，导致各种身心疾病[8]。然而与心理问题高发相对应的是心理体检的缺乏，国民对常见的精神障碍和心理行为问题的认知率比较低，表现形式多如下：对自身心理状态不了解；对自身情绪管理不良；无法调试心态获取快乐；罹患心理疾病时受困于病耻感而不寻求医助等方面 ......