李劭恒 牟永平，▲ 王振飞 卫 星 贺晓花 米 澜

    1.内蒙古医科大学附属人民医院检验科，内蒙古呼和浩特 010020；2.内蒙古医科大学肿瘤分子诊断实验室，内蒙古呼和浩特 010020；3.内蒙古医科大学附属人民医院腹部外科B区，内蒙古呼和浩特 010020

    肿瘤是严重危害人民生命健康的常见病，发病率高，治疗难度大。目前的治疗手段主要是手术，但因晚期患者失去手术机会，治疗效果不佳；其次是靶向药物治疗、化疗与放疗，靶向药物治疗常因耐药而降低疗效，而化疗与放疗引起的毒副反应较大。临床需要能够有效控制实体瘤进展，延缓肿瘤转移，对患者产生的毒副作用小，可以改善患者生存质量的治疗方法。中医药是我国几千年来智慧结晶的传承，是中华民族独具特色的治疗方法，在肿瘤的治疗中发挥着重要作用。现代药理研究表明，中药重楼主要活性成分重楼皂苷Ⅶ具有细胞毒作用、抑制肿瘤细胞生长、诱导癌细胞凋亡、调节人体免疫功能、影响癌基因表达、逆转耐药、抗肿瘤血管生成等抗癌药理作用。本文就重楼皂苷Ⅶ抗肿瘤主要作用机制的国内外研究进展做以综述。

    1 重楼简介

    重楼(Rhizoma Paridis)作为一味传统名贵药材，重楼以蚤休之名史载于《神农本草经》，2015年版中国药典记载：“本品为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.)Hand.Mazz或七叶一枝花[Paris polyphylla Smithvar. chinensis(Franch.)Hara]的干燥根茎。”重楼为清热解毒类中药。其药性苦、微寒、有小毒，主入肝经，具有清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊的功效[1]。重楼作为民间抗癌方剂主要成分，用于治疗肿瘤历史悠久，齐元富教授使用中药复方含重楼清热解毒，活血止痛，行气散结之功治疗肺癌[2]。陈其剑等[3]使用重楼软坚汤辅助放化疗治疗肺癌，戚桂玉等[4]使用金蟾片治疗消化道肿瘤，金炜东等[5]使用重楼提取物抗肝癌。

    国内外研究者鉴定分离出来的重楼主要药用活性化学成分有甾体皂苷类、多种氨基酸、植物甾醇、三萜类、植物蜕皮激素、生物碱、黄酮类等。重楼中的化学成分80%为甾体皂苷，按苷元的不同可分为薯蓣皂苷元的糖苷和偏诺皂苷元的糖苷两大类，云南重楼根茎中分得7种甾体皂苷，其中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ为薯蓣皂苷，重楼皂苷Ⅵ、Ⅶ为偏诺皂苷[6]。重楼皂苷Ⅶ为重楼抗肿瘤活性物质的有效成分之一，具有较强的抗癌活性，中文名称：重楼皂苷Ⅶ，中文同义词：重楼皂苷G，英文名字：Polyphyllin Ⅶ(PP7) ......