蒋红娥 张春元 吴 靦 邓丽珍

    广东省中山市博爱医院麻醉科，广东中山528400

    近年来，随着我国人民经济水平以及生活质量的显著提高，人们对女性分娩中疼痛的关注度也逐渐增多。一般情况下，产妇在分娩过程中不仅会出现疼痛使其产生烦躁、焦虑的情绪，还要承受产程延长、母儿酸碱平衡失调、胎儿宫内窘迫及宫缩不协调等突发性问题[1]；由于惧怕分娩时的疼痛，许多产妇在缺乏医学指征的情况下会选择剖宫产分娩，致使我国剖宫产率逐年上升；因此，研究产科镇痛对临床应用具有重要的意义[2]。传统的单管硬膜外阻滞镇痛已经在临床上广泛使用，但对于较为特殊的分娩疼痛，单管硬膜外阻滞镇痛不能满足产程进展和变化的镇痛需求，导致总产程延长，第二产程疼痛，改行剖宫产术。通常情况下，硬膜外分娩镇痛的失败率在3%以下，而发生硬膜外剖宫产麻醉失败率可达25%，甚至可以高达30%[3]。有国外报道显示，硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉产生失败结局的概率为0～38%。而部分参考文献中曾表示[4]，双管法硬膜外分娩镇痛应用于转行剖宫产硬膜外麻醉中效果显著，因此，本研究将针对这一结论进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1—12月在中山市博爱医院产科硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩的产妇120例；在本研究中，孕妇及其家属均知情，自愿参与研究，并已经全部签署协议书。将所有纳入研究对象应用等量数字随机方式分为两组，每组产妇各60例；常规组产妇平均年龄(28.56±2.13)岁；平 均 体 重(62.45±3.12)kg；孕 龄38～40周。试验组产妇平均年龄(28.60±2.10)岁；平均体重(62.43±3.15)kg；孕龄38～40周 ......