叶 梅 林忠宝

    福建省立金山医院重症医学一科，福建福州 350001

    脑卒中属于多发脑血管疾病，在中老年群体当中较为常见。部分老年脑卒中患者由于病情较重，且合并多系统器官问题，需入住ICU治疗。经过治疗后，患者病情能够得到有效控制，但容易出现偏瘫、肢体运动障碍等后遗症，需要长期卧床休养[1]。由于长期卧床，患者出现压力性损伤的风险将大幅度增加，还会造成继发性感染。所以在患者护理过程中要给予措施保护，尽可能降低压力性损伤发生率，以改善预后，促进患者恢复。当患者出院之后，护理干预无法持续进行，再加上患者及其家属对压力性损伤认知有限，以及患者不良行为影响，出现压力性损伤的风险依然较高[2]。延续性护理是一种新型护理模式，能够将院内护理与家庭护理衔接起来，从而对患者进行持续干预，预防压力性损伤，以改善预后[3]。福建省立金山医院(我院)重症医学科对2017年1月至2020年7月接收的45例老年脑卒中患者实施延续性护理，整体效果较优，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准：以上患者与脑卒中诊断标准相符[4]，且经过颅脑CT以及MRI检查确诊，年龄≥60岁，患者在日常活动或体位能力受到一定程度限制，需卧床，无压疮史。排除标准：严重认知功能障碍者或精神异常者；肝、肾等器官功能严重不全者；呼吸衰竭者；恶性肿瘤者；资料不全者；出院后在康复医院继续治疗者。

    将2017年1月至2020年7月本院ICU连续收治的45例老年脑卒中卧床患者作为延续组，并随机选取同期45例老年脑卒中卧床患者作为对照组。延续组中男24例，女21例，年龄60～78岁，平均(67.86±6.12)岁，FMA评分(42.11±5.04)分，ADL评分(55.56±5.78)分；对照组中男26例 ......