云 燕 袁 媛 魏晓薇

    1.深圳市罗湖区人民医院呼吸内科，广东深圳 518001；2.深圳市罗湖区人民医院护理部，广东深圳 518001

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病[1]。该病致残率和病死率较高，全球40岁以上发病率高达9%～10%[2]。肺康复是以循证医学为基础，综合多学科内容，为慢性呼吸系统疾病患者制订个体化综合干预措施[3]，其内容包括骨骼肌锻炼、呼吸锻炼、气道廓清、营养支持、心理辅导等。研究显示，对COPD患者开展肺康复可减少呼吸困难症状，提高自我效能和知识，促进良好的健康行为，提高患者的运动耐力，改善生理和心理状态，提高患者的肺功能和生活质量。分阶段健康教育旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为系统的社会活动，是在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施，教育人们树立健康意识、促进改变不健康行为方式、减少或消除影响健康的危险因素[4-5]。分阶段健康教育分为三个阶段：第一阶段为患者急性期的阶段，该阶段主要与患者建立信任的关系；第二阶段为缓解期阶段，该阶段主要加强患者的自我教育；第三阶段为维护期阶段，巩固患者自我管理。COPD患者治疗中一个重要的目标是缓解患者症状、延缓肺功能进行性恶化、提高生活质量，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。本研究选择2020年1—12月深圳市罗湖区人民医院接收的99例COPD患者为研究对象，旨在探讨肺康复联合分阶段健康教育应用于COPD患者的护理效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经过医院医学伦理委员会批准后实施本研究。将2020年1—12月深圳市罗湖区人民医院全部接收的99例COPD患者纳入本研究，采用随机数字表法分为两组，对照组50例，年龄56～80岁，平 均(69.63±6.24)岁，病 程0.5～5.0年，平 均(3.53±0.24)年；试验组49例，年龄55～76岁，平 均(68.77±5.63)岁，病 程0.6～4.5年，平 均(3.22±1.72)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①50～80岁男性或女性COPD患者；②符合急性加重期COPD的诊断标准[6]；③参加研究前签署知情同意书 ......