林木本 林国文 王观胜 黄少平

    广东省廉江市人民医院，广东廉江524400

    甲状腺乳头状癌以骨骼疼痛、颈部包块、咯血、声音嘶哑、咳嗽为临床症状，其属于常见的甲状腺恶性肿瘤，该病恶性程度较低，患者的生存周期较长，在疾病发展过程中极易出现颈部淋巴结转移情况[1-2]。在颈淋巴结阴性(cN0期)甲状腺乳头状癌患者未发生颈部淋巴结转移时，及时进行手术治疗能够控制疾病进展、促进预后[3]。然而，一旦患者出现颈部淋巴结转移，尤其是中央区淋巴结，则会增加其术后复发、远处转移的概率。右侧喉返神经后方淋巴结(Ⅵ-B)转移常见于cN0期甲状腺乳头状癌的发展过程中，临床需要明确引起cN0期右侧Ⅵ-B转移的相关影响因素，以便提前制订针对性干预措施，减少复发、改善预后[4]。鉴于此，本研究回顾性选取于2017年6月至2020年6月在廉江市人民医院行手术治疗的86例cN0期甲状腺乳头状癌患者，旨在分析cN0期甲状腺乳头状癌右侧Ⅵ-B转移的危险因素及其临床意义。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析于2017年6月至2020年6月在廉江市人民医院行手术治疗的86例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料，观察患者的右侧Ⅵ-B转移情况，根据有无右侧Ⅵ-B转移分为转移组(16例)和未转移组(70例)。纳入标准：①超声影像学显示甲状腺存在肿块或结节，细胞学检查诊断为cN0期；②言语交流能力正常；③临床资料完整。排除标准：①伴随凝血功能障碍或全身性传染性疾病者；②合并心、肝、肾功能严重不全者；③存在严重精神疾病既往史者；④不能完成随访者 ......