颜山荃 杨锡彤 王光明▲

    1.大理大学临床医学院，云南大理 671000；2.大理大学第一附属医院基因检测中心，云南大理 671000

    肠-脑轴(the gut-brain axis， GBA)是存在于大脑与肠道之间的一个信息通道，众多的系统与器官参与其中，脑与肠道之间可以直接进行信息交流[1]。肠道菌群(gut microbiota，GM)是指在生物个体肠道中定植的所有微生物。GM是机体健康和疾病的重要参与者，赋予了机体实质性的代谢、免疫和肠道保护功能[2]，在维持宿主的内环境稳态中发挥了重要作用。肠道菌群失调及其代谢产物的异常分泌均能通过肠-脑轴传递给大脑促进炎症介质的释放，从而导致机体发生相应的炎症反应。

    近年来，肠道菌群在影响脑卒中的发生、发展以及对该疾病的治疗潜力等方面愈发受到人们的关注，尤其是缺血性卒中。为进一步了解肠道菌群对缺血性脑卒中类疾病的影响，本研究现将对肠道微生物群与缺血性脑卒中之间的相互作用进行综述。

    1 肠-脑轴

    GBA是为让大脑的认知和情感中心与周围肠道活动过程能够相互连接起来而形成的一个信息通道[1]。GBA包含了肠道微生物及其代谢产物、肠壁上的神经组织、神经-免疫系统、神经内分泌系统及中枢神经系统等[3]。众多的研究[4-5]表明，肠道菌群在影响GBA方面具有重要作用。因此，一个新概念被提出：微生物-肠-脑轴，可以进一步地解释肠道菌群如何介导胃肠道与大脑之间的相互作用以及肠道菌群怎样借助神经、内分泌、免疫系统参与和大脑之间的信号传递。

    2 肠道菌群与人类健康

    肠道菌群是一类天然存在于生物体内的微生物，指在机体肠道内定居的整个微生物种群。微生物通常被认为是引发机体生理病理反应的刺激源，但实际上它们能与机体和谐相处并保持着良好的共生关系[6]。肠道菌群合成的短链脂肪酸是宿主丰富的能量来源，同时也在维持肠道完整性和抗炎方面发挥关键作用[7] ......