加味柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型功能性腹痛综合征的疗效观察
美利,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学分析,2结果,1两组中医证候评分比较,2两组BRS-6评分比较,3两组HADS评分比较,4两组证候疗效比较,3讨论
钟华文 罗立媛广东省阳江市中医医院内二科,广东阳江 529500
功能性腹痛综合征(functional abdominal pain syndrome,FAPS)临床也称之为慢性功能性腹痛或慢性特发性腹痛,发病机制颇为复杂,多表现为长时间持续或频发的腹痛,但与胃肠道疾病关系不大或无关系[1-2]。本病的病因当前尚未完全清楚,但腹痛的核心机制为胃肠功能紊乱与生物—心理—社会概念的形成[3],有研究显示,FAPS的发生与心理因素有一定的关系,患者病程迁延,多伴有不同程度焦虑、抑郁负面情绪[4]。当前西医治疗本病多从抗抑郁、抗炎、镇痛、抗过敏、促胃动力等方面出发[5],但疗效不甚理想,且患者对精神类药物多抱有抵抗心态,依从性较差。FAPS属中医学“腹痛”范畴,病机多为素体阳虚,情志不畅,饮食不节,感受外邪以致气机不畅,经脉痹阻。治法应以“通”为主[6]。本研究对肝郁气滞型FAPS患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合加味柴胡疏肝散治疗,并与采用单纯西药的氟哌噻吨美利曲辛片组进行比较,探究其应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2020年3月至2021年3月阳江市中医医院内二科收治的60例肝郁气滞型FAPS患者,采用随机数字表法分为西医组(30例,氟哌噻吨美利曲辛片治疗)与联合组(30例,联合加味柴胡疏肝散治疗)。西医组:男19例,女11例;年龄26~74岁,平均(49.33±8.61)岁;病程6个月~17年,平均(3.79±0.74)年。联合组:男18例,女12例;年龄28~75岁,平均(50.19±8.74)岁;病程8个月~19年,平均(3.82±0.77)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准开展。纳入标准:①西医诊断符合罗马Ⅲ FAPS[7]诊断标准 ......
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