向 姣 吴明秀

    广东三九脑科医院神经内科，广东广州 510510

    加强康复锻炼是帮助缺血性脑卒中患者神经功能恢复，提高其生活质量的重要措施[1]。研究显示，缺血性脑卒中患者对康复的认知、心理状态、卒中后疲劳、文化程度与其功能锻炼依从性紧密相关[2-3]。卒中后疲劳的发生率较高，会对患者近期和远期康复结局产生不良影响[4]。因此，采取积极措施改善患者的功能锻炼依从性和卒中后疲劳状况具有重要意义。保护动机理论主要是运用认知调节来促使个体行为改变，以改善个体的健康结局和治疗效果[5-7]。本研究将保护动机理论运用于缺血性脑卒中患者，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9—12月在广东三九脑科医院神经内科就诊的130例缺血性脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》诊断标准[8]；②首发卒中，出院后居家康复；③意识清楚，能正常沟通交流；④知情同意，自愿加入本研究。排除标准：①存在认知障碍者；②合并其他严重内外科疾病，如恶性肿瘤、肝肾功能衰竭等。采用随机数字表法将患者分成对照组(65例)和观察组(65例)。对照组中男39例，女26例；年龄36～67岁，平均(54.21±6.48)岁。观察组中男41例，女24例；年龄34～68岁，平均(53.69±6.72)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院医学伦理委员会审查批准。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理，包括常规脑卒中疾病及康复知识指导、功能锻炼方法指导及治疗用药指导。观察组给予基于保护动机理论的护理干预，具体措施如下。

    1.2.1 成立保护动机护理干预小组 在科室内设立保护动机护理干预小组 ......