T细胞酶联免疫斑点法对艾滋病合并结核病患者的诊断价值
阳性率,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学分析,2结果,1两组患者T-SPOT.TB,PPD试验阳性率情况比较,2T-SPOT.TB,PPD试验诊断艾滋病合并结核病的价值评价
姚正钢 陈勇毅广东省阳江市公共卫生医院感染内科,广东阳江529500
近年来,艾滋病合并结核病双重感染率不断攀升,大约有30%~40%的艾滋病患者因肺结核感染而失去生命。为保证在早期诊断中准确诊断出艾滋病合并结核患者,为后续治疗方案的制订提供依据和参考,需要采用有效的检测方法来提高诊断准确率和效率。在现阶段的临床诊断和鉴别过程中,对结核感染的判别标准即结核菌培养[1]。但在实际检测时,其阳性率较低,且耗费时间长,不适用于艾滋病患者的诊断[2]。T细胞酶联免疫斑点法(T-SPOT.TB)是近年来发展较快、诊断效能较好的一种检测方法,其利用结核菌特异性抗原作为刺激物,可对具有免疫功能缺陷的艾滋病患者进行肺结核感染诊断[3-4]。为此,本研究主要分析T-SPOT.TB对艾滋病合并结核病患者的诊断价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年1月至2020年9月阳江市公共卫生医院感染科门诊以及住院所收治的160例结核病患者。根据临床症状、实验室及影像学检查、病理学结果等进行分组,艾滋病合并结核病患者作为研究组,结核患者作为对照组。其中研究组患者96例,男53例,女43例,平均年龄(45.24±7.8)岁。对照组患者64例,男31例,女33例,平均年龄(45.76±8.2)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①经过免疫印迹法确诊患者为HIV-1抗体阳性;②临床症状符合结核病表现者;③处于初步诊疗阶段者;④治疗依从性较好者。排除标准:①有肝炎病毒感染或其他肝脏类疾病者;②有影响造血功能的血液系统疾病者;③中重度肝损伤及肾损伤者;④妊娠期或哺乳期妇女。该研究经过医院医学伦理委员会批准,所有入选患者均签署知情同意书。
1.2 方法
T-SPOT.TB检测方法:采用广东希格生物科技有限公司所提供的T-SPOT.TB试剂盒 ......
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