李宏颖 齐玥莹

    内蒙古自治区通辽市医院儿科诊疗中心，内蒙古通辽 028000

    重症肺炎能够对感染控制产生影响，并影响其他受损器官修复，具有较高的病死率，所以临床对于抗感染治疗一直非常重视，虽然当前抗生素正不断更新和应用，但重症肺炎的发病率及病死率却未能够得到有效控制，这表明单纯采用抗生素进行抗感染治疗，已无法有效地对炎症进行控制，仍会导致多器官出现功能障碍，所以需要对重症肺炎免疫病理机制进行探讨，在重症肺炎转归方面，促炎因子与抑炎因子之间的平衡具有重要作用，一旦平衡受到破坏，将会导致机体损害发生[1]，所以需要研究重症肺炎患儿促炎因子与抑炎因子随病情变化的发展特点，并需要探讨其与患儿预后之间的关系，从而为重症肺炎的临床治疗及预后提供有效依据。因此，本研究选取2019年1月至2020年6月通辽市医院儿科收治的120例重症肺炎患儿的一般资料进行回顾性研究，并对其血清及诱导痰液细胞因子动态变化与预后之间相关性进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年6月通辽市医院儿科收治的120例重症肺炎患儿的一般资料进行回顾性研究，并按照患儿病程第7天转归情况及疗效判断标准将其划分两组，第一组为好转组(n=60)，第二组为恶化组(n=60)。恶化组：男女比为38∶22；年龄1～6岁，平均(3.8±0.4)岁；病程1～4 d，平均(2.07±0.21)d；根据小儿危重症评分得出，该组重症病例17例，危重病例32例，极危重病例11例。好转组：男女比为39∶21；年龄2～6岁，平均(3.6±0.3)岁；病程1～4 d，平均(2.04±0.20)d；根据小儿危重症评分得出，该组重症病例19例，危重病例31例，极危重病例10例。两组性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：所有患儿符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》中重症肺炎诊断标准[2]；所有患儿家属均对本研究了解、知情，并已完成知情同意书的签署；研究已征求并获得医学伦理委员会同意。排除标准：所有患儿均需排除早产病史、气道发育异常、先天性心脏病、胸廓畸形、结缔组织病、哮喘及既往有反复喘息等可能影响肺功能及细胞因子水平的疾病 ......