董永尧 石祥飞 张宗胜 王德勇 陈雅倩

    [摘要]目的探討改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤(TBI)患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月邳州市人民医院神经外科住院的78例重型 TBI 患者的临床资料，根据不同的治疗方法分为观察组( n=43)和对照组( n=35)，对照组给予常规区域性骨瓣开颅术治疗，观察组应用改良标准外伤大骨瓣开颅术。记录所有患者颅内压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，观察所有患者术后并发症发生情况。随访6个月，根据格拉斯哥预后评分(GOS)对所有患者预后进行评价。结果手术前，观察组与治疗组颅内压和 NIHSS 评分比较，差异无统计学意义(P >0.05)。术后7 d 两组颅内压和 NIHSS 评分均明显低于术前，且观察组术后7 d 颅内压和 NIHSS 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05). At 7 days after surgery， the intracranial pressure and NIHSS scores of both groups were significantly lower than those before surgery ......