万建平 杨泽福 高耀铭

    [摘要]目的探討动态心电图评价舒尼替尼对肾细胞癌(RCC)患者心脏毒性的临床价值。方法选取2019年2月至2021年3月佛山市南海区人民医院及佛山市第一人民医院接受舒尼替尼治疗的 RCC 患者96例，均于治疗前、治疗1个周期后检测动态心电图，根据1年内是否出现心脏毒性事件分为心脏毒性组(24例)、无心脏毒性组(72例)，另选取同期48例健康体检者作为对照组，并进行动态心电图检测。比较三组一般资料及动态心电图参数[心率减速力(DC)、心率加速力(AC)、心率变异性(HRV)]，分析动态心电图参数与左室射血分数(LVEF)间关系及对心脏毒性的预测价值。结果三组吸烟情况、饮食习惯比较，差异有统计学意义( P 0.05);三组吸烟情况、饮食习惯比较，差异有统计学意义( P <0.05)。见表1。

    2.2 RCC患者治疗1个周期动态心电图参数及LVEF 比较

    治疗1个周期心脏毒性组 LVEF、DC、SDNN、 SDANN、RMSSD 低于无心脏毒性组，AC 高于无心脏毒性组( P <0.05) ......