李树贵 王梦原

    [摘要]目的为了探讨急诊救治措施在外源性颅脑损伤预后中发挥的作用，从而为外源性颅脑损伤的治疗提供依据。方法选取2016年1月至2019年12月在晋中市第一人民医院急诊科接受治疗的251例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为3～8分的颅脑损伤患者作为观察对象，在其入院前统计患者基础信息、GCS 评分、到达神经外科ICU 时的收缩压、脉搏血氧饱和度等信息，将251例患者随机分为两组，对照组( n=125)采取常规救治措施，观察组( n=126)采取急诊救治措施，主要包括气管插管给氧、体液复苏、使用甘露醇等，观察两组患者抢救成功情况、ICU 住院时长、出院时的格拉斯哥预后评分(GOS)、肺部感染、应激性溃疡、多器官功能衰竭，以及患者8 h 后的脑血流动力学变化情况。结果对照组抢救成功率为87.86%，观察组抢救成功率为100.00%;对照组患者 ICU 平均住院时间(10.52±3.24)d，高于观察组的(7.64±2.73)d;在出院时和伤后第6个月 GOS 分级方面，观察组 GOS 分级在3～5级的患者数显著高于对照组的患者数，对照组患者 GOS 分级普遍分布在1、2级;观察组肺部感染、应激性溃疡、多器官功能衰竭发生率为7.93%、6.35%、9.52%、低于对照组的21.60%、16.00%、20.00%;患者8 h 后的脑血流动力学变化情况，观察组患者明显优于对照组 ......