胡文帅 范文俊 赵进喜

    [摘要]目的探討复杂 Pilon 骨折患者后外侧联合前内侧入路手术治疗后骨代谢指标、踝关节功能及安全性。方法对2015年9月至2019年9月麻城市人民医院骨外科接收的100例复杂 Pilon 骨折合并腓骨骨折患者的数据资料进行回顾性分析，根据不同手术方式分为对照组(前外侧入路手术)、观察组(后外侧联合前内侧入路手术)，每组各50例，比较两组手术相关性指标、术后复位效果、踝关节功能及骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、I 型前胶原 N-端前肽(PINP)及骨型碱性磷酸酶(BALP)]水平。结果观察组手术时间短、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。

    1.2纳入与排除标准

    纳入标准：①经影像学诊断确定为复杂 Pilon 骨折;②胫骨远端关节面持久性闭合骨折;③双边特征性骨折;④后内侧骨移位合并腓骨单侧面骨折;⑤手术后续随访时间>1年;⑥患者自愿参与本研究并积极配合治疗及护理 ......