何伟荣 连永伟 王 海 林杨皓 李剑明 廖志东

    1.广东省梅州市中医医院医学影像科，广东梅州 514071；2.广东省梅州市中医医院胸外科，广东梅州 514071；3.广东省梅州市中医医院病理科，广东梅州 514071

    目前，美国胸科医师学会最新发布的第3版肺癌的诊断和治疗指南中，将肺部亚厘米结界定义为直径≤8 mm的肺结节[1]。亚厘米肺结节可见于结核、霉菌、原发性肺癌、肺内转移癌等多种肺部良恶性疾病中，不同性质的亚厘米肺结节临床治疗及预后存在差异，早期发现并予以准确定性十分必要。微小浸润型肺癌是原位癌进展至浸润型肺癌的过渡阶段，该阶段肿瘤细胞已对周围组织有所侵犯，但浸润范围不超过5 mm，属于早期肺癌，肿瘤组织较少突破基底膜，转移率低，手术治疗效果理想[2]。高分辨率CT(HRCT)是一种薄层扫描及高分辨率算法图像重建的影像学诊断技术，可以实现最大化空间分辨率，以观察病灶细微结构，显示微小病变，作为胸部常规扫描的一种补充手段，在检出与定性诊断亚厘米肺结节方面独具技术优势[3]。本研究以梅州市中医医院(我院)近年收治病例，探究其诊断微小浸润型肺癌的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年6月至2021年6月收治的32例手术病理证实为微小浸润型肺癌的亚厘米肺结节患者为研究对象。男13例，女19例，年龄29～77岁，平均(53.17±6.1)岁。纳入标准：①于我院进行健康检查发现亚厘米肺结节，结节最大径≤8 mm；②接受HRCT检查，获取完整有效的影像学资料；③接受外科手术治疗或肺部穿刺活检，手术与HRCT检查时间间隔≤2 周，术后病理组织学检查证实为微小浸润型肺癌[4]。排除标准：①既往有肿瘤病史；②HRCT检查前接受过放化疗；③HRCT存在严重伪影 ......