龙 艳 董丽娟 严洁敏

    广州中医药大学附属中山市中医院骨三科，广东中山 528400

    随着人口老龄化的日益严峻，膝关节骨性关节炎已成为常见疾病，终末期膝关节骨关节炎导致的严重疼痛及功能障碍已成为一个世界性的健康难题。人工全膝关节置换(TKA)成为治疗终末期膝关节骨关节炎的一种重要的方法。手术的最终目的是让患者缓解疼痛、恢复膝关节活动度及步行功能，提高患者的生活质量[1]。功能锻炼是膝关节置换术后肢体康复护理中的重要组成部分，是减少伤残率及促进患者膝关节功能恢复的关键[2]。另外，术后主动功能锻炼效果优于被动锻炼，而有监督的锻炼对患者活动限制情况下的功能恢复和生活质量方面带来好处[3]，目前，临床上常用的锻炼仪均为被动锻炼仪，为解决这一类问题，同时也为了能更准确控制患者锻炼过程中所承受的应力，使患者能够及时、安全地负重、进行行走锻炼，特研制了一种医用，可量化，可根据个体情况调节锻炼力度的下肢肌力主动锻炼仪，它操作简便，患者可在床上使用，且患者感觉舒适，疗效良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至2020年6月在中山市中医院关节专科治疗的100例符合纳入标准患者为研究对象。按入院的先后顺序随机分成常规组和锻炼仪组，每组各50例。纳入标准：根据中华医学会骨科分会《骨关节炎诊治指南》(2007年版)确诊为膝关节炎[4-5]，同意参与本研究且已获医院医学伦理委员会同意，本市居住，自愿使用此仪器进行功能锻炼，并能坚持随访，首次行人工全膝关节置换且均为单膝关节置换，手术均由同一组医生完成。排除标准：合并静脉血栓者、严重心功能衰竭、肾功能衰竭或多器官衰竭、恶性肿瘤、近期有严重感染性疾病、严重精神障碍疾病、血压及血糖控制不稳定者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 常规组膝关节置换术围手术期常规康复训练 ......