孙海春 徐三勤 岑 茜 赖诗华

    深圳市儿童医院手术室，广东深圳 518000

    感染是手术常见的并发症，而手术部位感染(surgical site infection，SSI)作为骨科手术患儿的常见感染类型，发生率仅次于泌尿系统感染[1]。大量临床实践表明SSI的发生不仅会影响手术治疗效果，严重者可致残，还会延缓患儿康复进展[2]。患者SSI病原体来源主要是皮肤，因此降低皮肤细菌量是控制SSI发生的有效措施。术前皮肤准备是通过清除患者皮肤上的病菌以达到无菌状态，减少手术切口含菌量。含碘手术薄膜已被证实可有效降低SSI发生率[3]，但其应用效果与手术中使用的消毒液有一定的关系，聚维酮碘溶液[4]和洗必泰醇溶液均是临床常用手术部位消毒液，有各自的优、缺点。目前关于两者比较的研究多集中于成年人，鉴于患儿的自身免疫功能较低等特点，其相较于成年人发生SSI的风险更高，故有必要针对患儿进行研究。本研究探讨洗必泰醇、聚维酮碘溶液分别联合含碘手术薄膜对骨科手术患儿血清可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecules-1，sICAM-1)、降钙素原(procalcitonin，PCT)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)水平及SSI的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2019年3月在深圳市儿童医院(本院)接受骨科手术治疗的患儿150例。纳入标准：①均在本院接受骨科手术治疗；②患儿年龄≤16岁；③术前无局部皮肤感染史；④患儿家属知情同意。排除标准：①免疫功能异常者；②既往存在糖皮质激素、抗生素使用史；③中途因各种原因退出本研究者；④过敏体质、有药物禁忌证者。采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各75例。两组患儿一般资料比较 ......