覃英容 黄银英 刘绍平 谭治霞 李贤乐 全柱梅

    广西壮族自治区贵港市人民医院，广西贵港 537100

    肝癌作为临床常见恶性肿瘤疾病，在临床具有极高发病率和病死率，若治疗不及时，严重威胁患者健康。原发性肝细胞癌作为肝癌的常见类型，目前临床一般以手术治疗为主[1]，为能够促进患者术后早期康复，给予其有效的干预措施十分重要。而在术后充分应用加速康复理念，能够有效控制疼痛，减轻术后应激，促进疾病早期康复。加速康复外科管理模式是多学科合作护理模式，其主要是在常规护理基础上进行多学科的护理干预，由肝胆胰血管外科、营养科、护理部门等进行协作，从而为患者制订针对性、个性化的护理方案，其目的在于促进患者术后早期康复，改善预后[2]。本研究探讨2018年1月至2020年1月加速康复外科管理模式在原发性肝细胞癌患者围手术期护理中的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年1月贵港市人民医院肝胆胰血管外科收治的200例原发性肝细胞癌患者作为研究对象，根据电脑随机分组方式分为观察组和对照组，每组各100例，对照组采用传统常规管理模式，观察组采用加速康复外科管理模式。纳入标准：①符合原发性肝癌诊疗规范中有关肝细胞癌临床诊断标准[3]；②符合手术适应证；③均为首次发现肝癌，并且术后病理诊断结果确诊为原发性肝细胞癌；④年龄> 18岁；⑤患者和家属在研究前均签订书面同意书，并且经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①合并意识障碍；②伴有肿瘤腹腔内广泛转移、减瘤手术、转移性肝癌；③行腹腔镜手术者；④术前肝功能分级为C级。

    观察组中男60例、女40例，年龄22～76岁，平均(49.52±2.52)岁；肝功能Child-Pugh分级：A级56例、B级44例；病程2～12年，平均(7.12±1.03)年；基础疾病：高血压45例、糖尿病55例。对照组中男59例、女41例，年龄23～76岁，平均(50.23±2.71)岁；肝功能Child-Pugh分级：A级55例、B级45例；病程2～12年，平均(7.52±1.14)年；基础疾病：高血压46例、糖尿病54例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用传统常规管理模式 ......