徐志慧

    蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科，安徽蚌埠 233099

    癌症患者在手术治疗、身体免疫等因素影响下多伴有营养不良[1]。肿瘤病发位置是导致其营养不良的主要危险因素[2]。口腔癌患者病发位置的特殊性使得其常面临进食困难问题，营养不良症状更加明显。研究证实：口腔癌患者手术治疗前后均伴有营养不良，营养不良也已成为影响口腔癌患者术后并发症发生率的一项重要因素[3]。因此在口腔癌患者围手术期护理中，要积极关注患者营养状况，采取有效护理措施改善营养水平，提升患者康复效果。加速康复外科(ERAS)护理是一种以循证医学证据为基础的护理模式，能够改进患者围手术期各项护理流程与操作，提升患者术后康复效果和预后效果[4-5]。但有关ERAS护理在口腔癌患者中的应用效果研究较少。本研究将以此为据，筛选口腔癌患者100例，探讨ERAS护理在口腔癌患者护理进程中对其术后营养状况、康复情况改善的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年5月至2020年5月在蚌埠医学院第一附属医院接受皮瓣移植术治疗的口腔癌患者100例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。观察组男24例、女26例，年龄45～75岁，平均(60.41±6.52)岁，平均体重指数(20.65±2.52)kg/m2，平均术前营养风险筛查表(NRS2002)[6]评分(4.22±1.43)分。病理类型包括鳞癌34例、腺癌16例；对照组男23例、女27例，年龄45～75岁，平均(60.58±6.19)岁，平均体重指数(20.53±2.48)kg/m2，平均术前营养风险筛查表评分(4.06±1.52)分。病理类型包括鳞癌30例、腺癌20例。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。具有可比性。

    纳入标准：①患者接受病理学检测并确诊口腔癌；②患者均接受恶性肿瘤切除术+皮瓣移植术治疗；③患者术前无放疗、化疗经历，肿瘤病灶无远处转移；④患者及其家属知晓本次研究，签订同意证明。排除标准：①伴有严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病、内分泌系统疾病患者；②伴有糖尿病及其他严重慢性疾病 ......