倪晶晶

    湖北六七二中西医结合骨科医院手术室，湖北武汉 430079

    下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)是骨科术后常见并发症，患者术后早期活动受限是导致静脉血流瘀滞发生的重要原因之一，以突发性单侧肢体肿胀为典型急性期表现[1]。DVT一旦形成可危及患者生命，因此，骨科术后积极预防DVT显得尤为重要[2]。低分子肝素是临床预防DVT的首选药物，但其作为抗凝药可能会导致围手术期出血、增加相关并发症发生风险等，具有一定局限性[3]。近年来，物理防治手段逐渐成研究热点，足踝主动屈伸运动因可使腓肠肌进行规律的收缩运动，对提高腓肠肌中静脉的血流速度有益，因而可能减少DVT的发生[4]。既往已有研究将足踝主动屈伸运动用于术后DVT预防中，具一定效果[5]。但此方法依赖于患者对时间、频率的把握及动作的标准性，基于此，本研究以深呼吸作节拍引导患者进行足踝主动屈伸运动，探究其对骨科术后发生DVT的预防作用，为临床研究提供一定参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究通过医院医学伦理委员会审批。选取2020年3月至2021年3月于本院接受骨科手术的患者为研究对象。纳入标准：①年龄18～79岁；②具基本语言沟通、理解能力；③患者及家属知情同意参与研究，且配合度好。排除标准：①术前存在DVT、髂静脉综合征者；②合并凝血功能异常、神经系统疾病、恶性肿瘤或一般健康状况不佳无法配合者；③合并严重高血脂、脑卒中、高血压、糖尿病等血栓类疾病者；④因膝关节化脓性感染未愈合或骨折等导致功能严重丧失者 ......