李少媚 吴森泉 张嘉文 赖应昌 黎雪晶 姜义荣▲

    1.广东省东莞市人民医院血液淋巴瘤科，广东东莞 523000；2.广东省东莞市人民医院呼吸与危重症医学科，广东东莞 523000；3.广东省东莞市人民医院检验科，广东东莞 523000

    耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae，CRE)包含70多种细菌，该类肠杆菌科细菌能够产生碳青霉烯酶进而对碳青霉烯类抗生素产生耐药性[1]。自2001年首例携带肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(klebsiella pneunwniae carbapenemase，KPC)的CRE被报道，世界范围内关于CRE感染的报道越来越多见[2]。目前市面上绝大多数抗菌药物对CRE的抗菌活性均较差，无药可用成为CRE感染者死亡的重要原因，而随着临床碳青霉烯类抗生素应用的增加，进一步增加CRE的检出率[3]。本研究回顾性分析2014年1月至2019年12月东莞市人民医院CRE耐药情况，以期为临床用药及院感防控提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源

    收集2014年1月至2019年12月东莞市人民医院送检标本中分离的83株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌，标本共对应83例临床患者，年龄1～85岁，平均(56.25±6.75)岁。质控菌株为肺炎克雷伯菌(批号：ATCC 700579/ BAA-1805)、大肠埃希菌(批号：ATCC 25799)。

    1.2 药敏分析及菌种鉴定

    采用VITEK-2 型全自动微生物分析系统(法国生物梅里埃公司)对进行菌种鉴定及药敏分析 ......