吴越 邵燕飞 叶裕祥

    [摘要]目的探討中药饮片处方合理性评价知识库的科学构建并通过中药饮片合理用药管理系统实现中药饮片临床合理使用。方法运用智能推理机技术，通过数据标准化、知识库表达、规则判断逻辑的科学建设，构建和完善中药饮片处方合理性评价知识库，实现中药饮片临床应用管理、分析、查询统计等功能，并通过中药饮片合理用药管理系统对浙江省人民医院2019年门诊中药饮片处方进行有效事前干预和事后点评与2018年门诊处方人工点评结果，针对中药饮片警示处方下降情况和中药饮片警示处方问题类型情况分别进行分析比较。结果通过中药饮片处方合理用药管理系统对2019年33186张门诊处方进行不同等级的规则预警干预后的处方合理性情况与2018年30179张门诊处方合理性情况进行比较和试运行，其中Ⅲ级警示处方的百分率下降5.43%，Ⅳ级警示处方的百分率下降83.94%，Ⅴ级警示处方的百分率下降91.38%;中药饮片处方各类不合理情况下降率为19.64%，其中7类警示处方问题类型处方分别下降幅度14.05%～100.00%不等。结论基于大数据的中药处方合理性评价和前置预警干预模式可有效规范临床中药饮片的合理使用，中药饮片处方合理用药管理系统的使用可明显降低不合理处方的百分率，有效避免药物使用不当的问题发生。

    [关键词]中药饮片;知识库;合理性评价;处方审核

    [中图分类号] R288? [文献标识码] A? [文章编号]2095-0616(2022)08-0118-04

    Construction and clinical application of knowledge base for evaluation of prescription rationality of Chinese herbal decoctionpieces

    WU? YueSHAO? YanfeiYE? Yuxiang ......