张彬彬 李国建 王珂

    [摘要]目的探討右美托咪定滴鼻联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对小儿腹腔镜疝手术术后苏醒期的影响。方法选取2021年1—6月在佛山市顺德区容桂街道新容奇医院行腹腔镜疝手术治疗的120例患儿为研究对象，采用随机排列法分为对照组( n=60)和观察组( n=60)。麻醉诱导后，观察组患儿于双侧鼻孔处滴入1μg/kg 的右美托咪定，对照组患儿于双侧鼻孔处各滴入等剂量的生理盐水，两组均在超声引导下进行 TAPB。分别于麻醉前(T0)、术后1 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)和术后24 h(T4)观察患儿镇静、心率和平均动脉压水平，比较两组麻醉安全性。结果两组 T0阶段镇静评分、心率和平均动脉压水平比较，差异无统计学意义( P >0.05);观察组 T1～ T4阶段镇静评分均高于对照组，心率和平均动脉压水平均低于对照组，差异有统计学意义( P <0.05)。两组在 T0～ T4阶段镇静评分、心率和平均动脉压水平组内比较差异均存在统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为6.67%，低于对照组的21.67%，差异有统计学意义( P <0.05)。结论对行腹腔镜疝手术患儿实施右美托咪定滴鼻联合 TAPB 具有较好的镇静效果，在保障患儿安全的同时维持其生命体征的稳定，临床应用效果显著。

    [关键词]右美托咪定;腹横肌平面阻滞;小儿腹腔镜疝手术;镇静;血流动力学

    [中图分类号] R726.1? [文献标识码] A? [文章编号]2095-0616(2022)09-0149-04

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