郭敏 王雷 雷波 贺淑君 高小茹 王云娟

    [摘要]目的探讨床旁超声测量下腔静脉直径(IVCD)及其塌陷指数(IVCCI)评估产后出血(PPH)产妇容量的价值。方法采用前瞻性队列研究方法，选择2018年3月至2020年3月北京市海淀区妇幼保健院产后出血≥500 ml 的剖宫产术后产妇43例，根据出血量分为两组，其中出血量500～1000 ml 为 A 组，出血量>1000 ml 为 B 组。应用床旁超声监测补液前后呼气末下腔静脉最大直径(Dmax)、吸气末下腔静脉最小直径(Dmin)及 IVCCI，采用 Pearson 相关分析，分析各参数与中心静脉压(CVP)、出血量间的相关性。结果43例 PPH 中出血量500～1000 ml(A 组)22例，出血量>1000 ml(B 组)21例;补液前 B 组产妇 IVCD 和 CVP 明显低于 A 组， IVCCI 明显高于 A 组( P <0.01);补液后两组 IVCD、CVP 均較补液前明显升高(P <0.05)，两组补液后 IVCCI 较补液前显著降低(P <0.05);Dmax、Dmin与 CVP 呈正相关( rDmax=0.800，rDmin=0.873，P <0.01)，IVCCI 与 CVP 负相关( rIVCCI=-0.732，P <0.01)。结论超声测量的 IVCD 与 CVP 呈正相关，能更准确评估 PPH 产妇容量状态。

    [关键词]床旁超声;产后出血;下腔静脉直径;塌陷指数;中心静脉压

    [中图分类号] R445.1? [文献标识码] A? [文章编号]2095-0616(2022)09-0161-04

    Ultrasonic monitoring of inferior vena cava diameter and its collapse index in postpartum hemorrhage volume assessment ......