孙荣

    [摘要]目的探讨徐州市中医院住院患者血流感染分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌临床分布情况，并对耐药性予以分析，为临床抗感染治疗提供参考。方法收集2018年1月1日至2021年11月29日大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌所致血流感染的住院患者共102例，采用DL-96II细菌测定系统对分离出的菌株进行药敏鉴定，通过WHONET5.6医学软件统计，并予以数据分析。结果102例血培养标本中共分离出大肠埃希菌72株，肺炎克雷伯菌30株，其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌为35株(48.61%)，产ESBLs肺炎克雷伯菌为11株(36.67%)，产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率高于非产ESBLs菌株;耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CR-ECO)与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)分别为1株、8株，检出率分别为1.39%、26.67%，CR-ECO对所有抗菌药物耐药率为100%，CR-KP对复方新诺明、氯霉素耐药率分别为37.50%、50.00%，其余药物耐药率均>70%。重症监护室(ICU)分离的菌株数占首位。结论徐州市中医院ICU血流感染分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药形势严峻，且具有多重耐药菌株，合理使用抗菌药物迫在眉睫。

    [关键词]血流感染;产超广谱β-内酰胺酶;大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌;耐药性 ......