王 丹

    湖北省咸宁市中医医院质量控制办公室，湖北咸宁 437100

    肺部感染在临床医学上发病率较高，肠杆菌科 细菌在多重耐药肺炎感染患者中较常见，会对患者预后带来很大的影响[1]。所以，需对肺部感染多重耐药肠杆菌科细菌患者尽早实施治疗以防止患者病情加重[2]。以往，在医学临床上通常采用三代头孢(头孢曲松)单药进行治疗，但其效果有限。本研究选取咸宁市中医医院(我院)肺部感染多重耐药杆菌患者进行研究，采用三代头孢(头孢哌酮钠舒巴坦钠)合并喹诺酮(左氧氟沙星)来对患者进行治疗，并以三代头孢(头孢曲松)所治疗的患者效果进行对照研究，研究三代头孢合并喹诺酮治疗肺部感染多重耐药杆菌的效果和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年6月至2020年7月收治的肺部感染多重耐药杆菌患者108例，按照随机数表法分为两组，每组各54例，A组包括男29例，女25例，年龄41～74岁，平均(66.13±3.45)岁，体 重54～71 kg，平 均(63.47±4.35)kg，其 中 社区获得性肺部感染50例，医院获得性肺部感染4例；B组包括男27例，女27例，年龄40～76岁，平 均(66.54±3.37)岁，体 重55～72 kg，平 均(64.11±4.27)kg，其中社区获得性肺部感染49例，医院获得性肺部感染5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①自愿参与研究并签署知情同意书者；②依从性高者；③年龄>18岁；④对本研究药物无过敏反应者；⑤符合中华医学会所规定的肺部感染诊断标准[3]；⑥药敏试验、痰菌培养数据表明皆为多重耐药杆菌感染。排除标准：①精神性疾病、功能性障碍疾病患者；②对抗生素药物过敏者，如头孢、喹诺酮等；③处于哺乳期或妊娠期的患者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 收集标本 治疗前先收集患者痰培养标本，其合格痰在低倍镜下满足条件为：白细胞个数≥25个，上皮细胞个数≤10个，或两者比值> 2.5 ......