胡旭阳 石露露 杨 洋 胡 欣

    大连市中医医院肿瘤科，辽宁大连 116001

    肺癌是病死率最高的恶性肿瘤，约为第二位的两倍，年发病和病死人数分别为78.7万和63.1万[1]，目前首选治疗方案是手术辅以放化疗[2]，在山东省招远市对2008—2017年肺癌患者的一项调查显示，5年相对生存率低于20%[3]，说明传统的治疗手段已经进入瓶颈期。中医药近年来在肺癌的辅助治疗中发挥越来越重要的作用，对于改善肺癌患者放化疗及术后不适具有优势，可有效提高患者生存质量，延长生存期[4]，尤其可有效改善肺癌术后疲乏、癌痛、心肺功能障碍等不适症状[5]。胡欣主任医师，师从于全国名中医白长川教授、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师李铁教授，在治疗肺癌方面，形成了肺脾为先，益气养阴、清肺化痰、兼以补肾的治疗特色。本研究通过中医传承计算平台挖掘胡欣主任医师治疗肺癌术后的用药特点及规律。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    收集2021年1月至2022年3月大连市中医医院肿瘤科专家门诊胡欣主任医师治疗肺癌术后(含有复诊记录)的医案，符合肺癌的西医诊断标准，行手术切除，共收集医案68个，处方113则。

    1.2 数据标准化

    参考《中华人民共和国药典》[6]规范中药名称，如统一“炒山药”为“山药”等。

    1.3 分析软件

    使用由中国中医科学院中药研究所开发的中医传承计算系统(V3.0)。

    1.4 数据录入与分析

    将胡欣主任医师治疗肺癌的处方录入Office Excel 2016，为降低误差由双人进行录入并核对，导入系统进行药物使用频次统计、药物性味归经分布统计、关联规则、K-means聚类分析等功能进行挖掘用药规律，并通过网络可视化展示所得结果。

    2 结果

    2.1 一般资料

    经统计分析，113个处方中共包含140味中药，其中常用药物情况见表1。统计药物四气、五味、归经发现 ......