傅晓敏 李 楠

    1.解放军总医院第一医学中心内分泌科，北京 100853；

    2.解放军总医院第二医学中心内分泌科 国家老年疾病临床医学研究中心，北京 100039

    近几年国内医疗体系发生了很大变化，医院常采取封闭式管理，容易导致康复时间相对较长的患者无法享受持续性医疗照护[1]。其中，骨质疏松性骨折患者是临床上常见的一类群体，需要出院后进行自我照护与功能康复，方能保证病情获得正向转归[2]。然而，近几年医护人员有时无法为患者提供持续性医疗照护服务[3]，远程在线的媒介形式在此期间发挥了巨大作用。远程在线的媒介形式，主要依赖于互联网及社交软件，通过患者常用微信软件为沟通媒介，辅以互联网的传播技术，将有关知识体系以远程传输的形式向患者进行健康指导，以达到病情指导、监督及协助患者提高自我管理能力的目的[4]。本研究通过探究远程在线的媒介形式用于骨质疏松骨折患者的疗效，旨在为此类患者提供一种更为便捷有效的干预方式。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年3 月至2021 年8 月在解放军总医院第一医学中心内分泌科诊治的84 例骨质疏松性骨折患者为观察对象。以骨折部位和骨折类型作为分层随机标准，采用随机化网站将受试者随机分层分为观察组和对照组，每组各42 例。本研究经医院医学伦理委员会审核并通过，所有纳入研究的患者或家属均对研究内容知情，并签署知情同意书。纳入标准：患者经X 线片检查，确诊为骨折，诊断参照第8 版《内科学》教材中关于该病的诊断标准[5]；患者心脏、肝脏与肾脏等实质性器官功能正常；患者的视听能力良好，能完成基本的沟通与对话；患者具备使用微信的习惯，每天使用微信的时间不少于30 min；患者拥有智能手机设备。排除标准：患者存在自身免疫系统疾患；患者伴有恶性肿瘤。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 通过常规手段进行宣教及情感安抚工作 ......