范卫东 徐晓丹

    上海市第一人民医院财务处，上海 200080

    2021年以来，我国相继出台《关于推动公立医院高质量发展的意见》(简称《意见》)及其评价机制等政策文件，“高质量发展”成为了公立医院发展的重要主题，标志着公立医院“质的提升”已经进入了关键期。《意见》强调，公立医院应当始终坚持和加强党对公立医院的全面领导，要把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节，把党的建设各项要求落到实处[1]。因此，加强党建工作的研究，以党为纲，以党促业，以业敬党，具有十分重要的理论和现实意义。

    公立医院财务管理作为深化医疗改革的重要一环，必然应当擎旗而行，深入贯彻我国对于党建工作的新要求以及新任务，将党建工作与财务管理工作相融合，深入研究财务管理场景下的党建工作，对推动公立医院高质量发展具有十分重要的促进作用。

    目前，关于公立医院党建工作的研究，主要集中在医院宏观建设[2-5]、基层党组织建设[6-7]以及党业融合[8-9]三个角度。关于“推进公立医院党业融合”的研究较少，直接研究公立医院财务管理场景下的党建工作的文献更有所欠缺，因此，本研究基于公立医院财务管理场景，以基层党建工作为研究对象，研究公立医院如何通过党建工作提升财务管理水平。

    1 公立医院财务管理场景下存在的主要问题

    2018年，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》[10]，明确要求各级公立医院要充分发挥党组织领导作用，推动党的建设与业务工作有机融合。但是，现阶段公立医院业务工作与党建工作的融合程度远远不够，存在部分脱节的现象。因此，加强党业融合刻不容缓。

    要想实现党业融合，首先要明确“业务工作是什么？存在哪些问题？”，进而才能在党建的引领下，通过党建力量，助力业务问题的解决，最终实现党建与业务齐发展。因此，以公立医院财务管理场景为例，业财融合背景下，公立医院财务管理不仅局限于会计核算、预算管理、内部控制、管理会计和收费管理(图1)，而是与业务活动息息相关，融合于医院运行的“医教研管”各个流程中。因此，新形势下，传统的财务管理面临着诸多问题和挑战，已经无法满足公立医院高质量发展的内在需求，现将公立医院财务管理场景下存在的主要问题总结如下。 ......