刘锁红 迟戈夫 冯金章

    内蒙古医科大学附属医院全科医学科，内蒙古呼和浩特 010000

    肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae，SP)是一种常见的革兰阳性菌，可引起各种疾病，包括非侵袭性肺炎链球菌疾病(non-invasive pneumococcal disease，NIPD)，如中耳炎、社区性肺炎，侵袭性肺炎链球菌疾病(invasive pneumococcal disease，IPD)，如脑膜炎、骨髓炎。5岁以下、65岁以上及有基础疾病且免疫力低下的人群是SP感染的高危人群。据不完全统计，全球每年有数百万人死于SP感染，从年龄层面看，儿童占大部分，其中<5岁死于SP感染的儿童约占60%；从地域层面看，发展中国家的发病率和病死率高于发达国家[1-2]。接种疫苗和使用抗生素是现阶段控制SP感染的最佳方案。但近年来因为抗生素的滥用，细菌耐药率逐年增高。同时，由于SP血清型种类繁多，且存在地域差异，使得已投入使用的SP疫苗受到了一定的限制，无法满足人民健康的需要，因此，探究SP感染的新型防治手段迫在眉睫。现结合当前文献，对防治SP感染的可行方案予以概述，为控制SP感染提供新的思路。

    1 肺炎链球菌性疾病(pneumococcal disease，PD)疫苗的研究进展

    当前，PD已给全球造成严重的公共卫生问题，世界卫生组织(WHO)也已将PD列为亟需用疫苗预防的疾病[3-4]。目前，预防PD最可靠的方法是接种疫苗。肺炎链球菌多糖疫苗(pneumococcal polysaccharide vaccine，PPV)和肺炎链球菌多糖结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine ......