江丽华 郑锐年 梁宝方 黄嘉利 周经纬

    南方医科大学附属东莞医院 (东莞市人民医院)药物临床试验机构办公室，广东东莞 523000

    癌痛是指由肿瘤引起的疼痛，是癌症患者最普遍和令人困扰的症状之一[1]，影响30%～50%的早期患者以及70%～90%的晚期患者[2]。研究表明许多患有严重疼痛的癌症患者不能获得足够的疼痛缓解[3-5]。

    目前糖皮质激素类药物主要用于缓解晚期癌症患者的疼痛[6-8]。其中，瑞典的一项调查显示，有50%的癌痛患者使用激素治疗[9]，而首选激素为地塞米松。加拿大的一项研究也表明，40%的癌症患者也在使用地塞米松[10]。地塞米松在上腔静脉阻塞和肠梗阻方面的应用比其他非特异性适应证更好[11]。

    本研究通过对华南7家医院的肿瘤医师进行简单的问卷调查，旨在探讨肿瘤医师对地塞米松作为辅助止痛药应用的观点，并进一步研究临床处方地塞米松使用的主要影响因素，协助肿瘤医师开展临床实践，从而更好地服务患者。

    1 资料与方法

    1.1 设计与调查

    在我国的医疗体系中，临床医师根据职称的不同分为三级，分别是初级医师(住院医师)、中级医师(主治医师)和高级医师(副主任医师和主任医师)。鉴于肿瘤医师对建立无痛病房的迫切需求以及其在处理癌痛方面的丰富经验，本研究选择肿瘤医师作为研究人群 ......