重建股骨偏心距对人工髋关节置换术后髋关节功能的影响
髋臼,假体,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学处理,2结果,1两组患者股骨偏心距情况比较,2两组患者髋关节功能恢复情况比较,3两组患者髋臼前倾角以及外展角的值比较,4两组患者双下
张会良 林志炯 韩海宁广东省中山市中医院骨科,广东中山 528400
髋关节是机体最大的负重关节,具有多轴性,正常情况下,该关节各向受力属于动态平衡状态。当患者直立行走时,髋关节能够作为平衡杠杆的支点,外展肌肌力以及自身体质量属于杠杆的双向受力,在髋关节上共同作用[1]。而此时一旦机体重心从负重髋关节偏离,会导致外展肌承受压力剧增,而负重增加会导致外展肌承受压力降低。只有在这两种方向的受力平衡才能保障髋关节的稳定,一旦出现失衡,便会诱发髋关节疾病[2]。髋关节疾病的发生会导致患者髋关节出现功能障碍、关节僵直、关节疼痛等临床表现。人工髋关节置换术是目前临床应用于髋关节疾病治疗中的常用手段,该治疗方式能够有效缓解髋关节疾病造成的疼痛,对患肢功能进行重建,进而使患者的生活质量得以提高。临床研究发现[3],为了保障患者术后髋关节的稳定性,使髋关节应力得以分散,重建股骨偏心距具有较大的作用。本研究通过探讨80例于2018年1月至2021年6月在广东省中山市中医院(我院)接受人工髋关节置换术治疗的患者情况,为重建股骨偏心距的价值提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入对象为80例于2018年1月至2021年6月在我院骨科接受人工髋关节置换术治疗的患者,根据股骨偏心距是否得到重建分为对照组与观察组。其中对照组患者30例,未得到重建,观察组患者50例,得到重建。本研究经医院医学伦理委员会批准(批件号:ZYY2021-143号),已获取患者或其家属知情同意。对照组男18例,女12例,年龄40~85岁,平均(67.02±2.24)岁,股骨头坏死12例,股骨颈骨折18例;观察组男30例,女20例。年龄40~85岁,平均(67.03±2.25)岁,股骨头坏死21例,股骨颈骨折29例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。
纳入标准[4]:①符合人工髋关节置换术治疗标准;②假体使用生物型假体;③患者为首次接受该术式治疗,并为单侧肢体患病;④治疗前下肢肌力为Ⅴ级;⑤Ficat分期中股骨头坏死为Ⅲ、Ⅳ期。
排除标准[5]:①经CT等诊断提示存在代谢性骨病或病理性骨折者;②影像学资料缺失者;③合并精神疾病者;④合并肿瘤疾病;⑤合并感染性疾病或重要脏器功能障碍疾病;⑥人工髋关节置换翻修术者 ......
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