杨宏丽 许 野 薛 莹 徐 莹 李 瑶 杨 光 尤 欣

    齐齐哈尔医学院第五附属医院大庆龙南医院口腔科，黑龙江大庆 163000

    年轻恒牙如在其发育过程因龋病或畸形中央尖等病变，可导致牙髓感染甚至坏死，可使牙根发育终止，此时根管粗大、下段管壁平行或根尖孔未闭合呈喇叭口[1-2]。常规根管充填术难以严密封闭未闭合或根尖组织存在大面积破坏的根尖孔，导致临床治疗开放性慢性根尖周炎(CAP)难度增大。根尖屏障术可以严密封闭过大的根尖孔，但该术式的主要难点在于敞开的根尖孔未形成生理性根尖狭窄，无法严格控制生物材料在根尖的位置，容易造成生物材料进入牙周组织，不利于根尖周病变的愈合，而且治疗效果完全依靠根尖的自愈能力[3-4]。而富血小板纤维蛋白(PRF)具有诱导组织再生、加快局部组织修复等作用[5]。鉴于此，本研究以60例成人开放性CAP患者作为研究对象，探讨PRF在恒牙根尖屏障术中修复骨缺损中的应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2021年8月齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院(我院)口腔科收治的成人开放性CAP患者60例作为研究对象，按照随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。纳入标准[6]：①诊断为CAP，无牙周炎或牙隐裂；②冠根比>1∶1，松动度≤2度；③患者签署知情同意书；④X线片示患牙根尖区域骨质存在破坏，且骨质密度出现降低。排除标准：①患牙失去保留价值者；②患有急性根尖牙周炎者；③患有全身性疾病，无法耐受治疗者。对照组中男16例，女14例；年龄18～26岁，平均(23.41±1.08)岁；骨缺损2～5 mm，平均(4.01±0.42)mm。观察组中男17例，女13例；年龄19～27岁，平均(23.50±1.10)岁；骨缺损2～5 mm，平均(4.08±0.43)mm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05) ......