阿美替尼治疗EGFR S768I/G719C罕见基因复合突变肺腺癌报告1例及文献复习
右肺,外显子,1病例资料,2讨论,1EGFR经典敏感突变患者的治疗,2EGFR罕见突变患者的治疗,3阿美替尼在EGFR罕见突变患者中的探索
罗详冲 丁伟星 王周清▲1.云南省曲靖市第二人民医院心胸外科,云南曲靖 655000;2.云南省曲靖市第二人民医院麻醉科,云南曲靖 655000
目前,肺癌是全球发病率及病死率均居前列的恶性肿瘤[1]。近年来,随着基因蛋白组学和分子生物检测技术如二代测序(next generation sequencing,NGS)的发展,针对驱动基因表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变如19号外显子缺失突变或21号外显子L858R点突变的患者,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼、阿美替尼及伏美替尼的使用显著改变了该类患者的总生存期(overall survival,OS)和生活质量,开启了肺癌的个体化和精准化治疗模式[2-6]。然而,除了EGFR经典敏感突变之外,尚有其他罕见突变类型。EGFR罕见突变的发生频率低,不同突变亚群之间的异质性不同,对EGFR-TKIs的敏感性差异性大,整体治疗效果差,一直是临床诊疗难题。本文总结1例阿美替尼治疗EGFR S768I/G719C罕见基因复合突变肺腺癌患者的疗效及安全性,为临床提供参考。
1 病例资料
患者,女性,50岁,因“头腰背部痛1月”于2021年6月25日就诊于曲靖市第二人民医院。2021年6月25日行胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查提示:右肺下叶占位病变,考虑为周围MT,大小24 mm×33 mm,双肺内多发转移性病灶,纵隔及右肺门多发淋巴结肿大;心脏、大血管外形未见明显异常。脑部核磁共振 成像(magnetic resonance imaging ......
您现在查看是摘要页,全文长 7441 字符。