郑 茜 曹齐增 王利平

    南京中医药大学附属医院麻醉科，江苏南京 210029

    腹腔镜手术作为一种妇科微创手术，具有创伤小、痛苦轻、术后不良反应少等优点，但对于巨大子宫肌瘤或疑有盆腔粘连患者来说，开腹手术常作为首选手术方式。术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting，PONV)是外科术后的主要并发症之一，可导致患者术后出现各种不良反应，严重者还可引起水电解质平衡紊乱、伤口裂开形成切口疝、吸入性肺炎甚至气胸等并发症，不仅影响患者病情的康复，而且增加其医疗开支[1]，不符合现代加速外科康复的理念。现在单一药物预防PONV 的效果有限，且存在一定的副作用，因此联合运用药物和非药物疗法成为目前防治PONV 的探讨热点。中医疗法作为非药物疗法的代表，其疗效受到了广泛的关注。有研究表明术前电针的运用可以加强术后镇痛，有效改善胃肠道功能，对PONV 有一定的预防作用[2]。妇科手术患者是发生PONV 的高危群体[3]，且开腹手术患者由于术后镇痛泵的使用，发生PONV 的概率增加，本研究旨在探讨术前24 h 电针预防妇科开腹术后PONV 的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年2—8月于南京中医药大学附属医院行择期妇科开腹手术患者90 例，手术类型包括经腹子宫全切术、卵巢病损切除术及子宫肌瘤切除术。根据随机数表法分为观察组和对照组，每组各45 例。纳入标准：①全身麻醉下行妇科开腹手术的患者，手术时间 0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准(2021NL-198-02)，患者知情且签署同意书。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 麻醉方法

    患者进入手术室后开放静脉通道 ......