毛 玲 陈 超

    1.句容市人民医院肿瘤内科，江苏句容 212400；2.句容市人民医院胸外科，江苏句容 212400

    《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2021版)》指出，在我国，原发性肺癌的发病率及病死率均位居第一[1]。非小细胞肺癌是最常见类型，占原发性肺癌的80%～85%，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌，早期发病隐匿，临床确诊大多已至中晚期，出现骨转移及疼痛[2]。帕米膦酸二钠是代表性双膦酸类药物，可用于治疗非小细胞肺癌等溶骨性癌转移引起的骨痛，对骨质的吸收具有显著抑制作用，部分患者单药治疗临床获益不显著[3]。复方苦参注射液富含苦参和白土苓，为中药制剂，具有抗肿瘤、散结止痛、缓解癌性疼痛、清热解毒、抗炎及调节免疫等功效，临床上广泛使用[4-5]。临床治疗不再单一缓解癌性疼痛。本研究探讨帕米膦酸二钠和复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌，对临床疗效、生活质量、免疫功能、肿瘤指标及细胞因子水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2022年3月句容市人民医院(我院)收治的非小细胞肺癌患者50例。采用分别抽样法分组：帕米膦酸二钠干预的单药组(n=25)和帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液干预的联合治疗组(n=25)。单药组女9例，男16例，年 龄55～69岁，平 均(60.10±8.79)岁。联 合治疗组女10例，男15例，年龄56～68岁，平均(60.25±8.64)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。患者均签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审批通过。

    纳入标准：明确诊断为原发性非小细胞肺癌，生存期>3个月及卡氏评分[6](karnofsky performance status，KPS)≥60分。排除标准：①伴严重心脑血管疾病；②药物过敏；③严重出凝血障碍。

    1.2 方法

    静脉配置：单药组给予帕米膦酸二钠(苏州天马医药集团天吉制药公司，国药准字 H20067706，规格：5 ml∶15 mg)60～90 mg，配5%葡萄糖500 ml，静脉滴注 ......