陈 艳 羊文娟

    南京市江宁医院神经内科，江苏南京 211100

    颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素，与脑血管事件的发生、复发有密切关系[1]。颈动脉粥样硬化斑块导致的缺血性脑卒中，除了与斑块所致的颈动脉管腔狭窄程度有关，与斑块本身易损性也密切相关。有研究认为颈动脉狭窄所引起的急性脑血管事件只占小部分，斑块的不稳定性与缺血性脑卒中的关系更为密切[2]。溃疡斑块是重要的不稳定斑块类型，因其结构不稳定、易脱落、易继发血栓，极易导致急性事件发生[3-4]。目前国内关于颈动脉溃疡斑块的相关性研究主要集中在溃疡斑块的影像学评估方面，对其相关危险因素及形成机制的研究较少[5-6]。本研究比较颈动脉粥样硬化伴狭窄患者中溃疡斑块组和非溃疡斑块组间的临床及实验室资料，对颈动脉溃疡斑块形成的影响因素进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年2月至2020年2月就诊于南京市江宁医院(我院)神经内科，经颈部血管彩超或头颈部计算机断层扫描血管成像(computerized tomography angiography，CTA)检查提示有颈动脉粥样硬化伴狭窄，并进一步行脑血管造影检查的患者116例。其中男89例，女27例，年龄45～84岁，平均(68.18±8.37)岁。依据斑块表面是否形成溃疡，分为溃疡斑块组(36例)和非溃疡斑块组(80例)。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P< 0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：经脑血管造影术证实为颈动脉硬化伴狭窄 ......